Диета при лекарственном гепатите у взрослых

Лекарственный гепатит — воспалительное поражение печени, спровоцированное воздействием определенных медикаментозных препаратов. Риск заболевания гепатитом, возникающим на фоне приема лекарственных средств, возрастает при сочетанном применении опасных для печени медикаментов. Развитию медикаментозного гепатита часто подвержены пациенты, страдающие другими формами этой болезни.

Всегда лучше предупредить развитие заболевания, чем лечить его. Есть много способов предотвратить гепатит, от получения вакцины до тщательного и регулярного мытья рук. Существует три основных типа этого заболевания печени — гепатит А , В и С, и каждый из них имеет свои особенности.

Как предотвратить гепатит А

Риску заразиться гепатитом А возникает, употреблять пищу или пить воду, в которой есть вирус гепатита А. Также можете заразиться, если находиться в тесном физическом контакте инфицированным пациентом (включая сексуальные контакты).

Лучший способ предотвратить гепатит А — это получить соответствующую вакцину. Сегодня всем детям делают вакцину в первый же день рождения.

Сделать вакцинирование взрослым пациентам может потребоваться, если они:

• Планируют путешествие в Африку, страны Азии (кроме Японии), Средиземноморье, Восточную Европу, Ближний Восток, Центральную и Южную Америку, Мексику и части Карибского бассейна.
• Употребляют рекреационные наркотики.
• Находятся на службе в армии.
• Работают в дневном стационаре медицинского учреждения или в доме престарелых.
• Мужчины, и имеют сексуальные контакты с мужчинами.
• На протяжении длительного периода времени страдают заболеваниями печени.
• Принимают препараты для лечения гемофилии или других состояний.

Таким образом, если планировать поездку в место, где на данный момент наблюдаются вспышки гепатита А, нужно иметь в виду, что вакцина начинает действовать только через 2-4 недели после ее получения. А если есть необходимость получить долгосрочную защиту, то понадобится обязательный повторный укол через 6–12 месяцев.

Если пациент не получили вакцину против гепатита А за месяц до поездки, можно сделать прививку от иммуноглобулина против гепатита А непосредственно перед отъездом. Это все же может помочь предотвратить заражение этой формой гепатита.

Даже если вакцинация была осуществлена, в случае путешествуете по местам, где распространен вирус, нужно быть предельно осторожным с тем, что употреблять в пищу. Нечистая вода и лед, а также фрукты, овощи и недоваренная пища животного происхождения являются распространенными причинами инфицирования гепатитом А. Есть несколько четких рекомендаций, которые позволяют обезопасить себя от заражения:

1. Избегать уличной еды.
2. Пить только бутилированную воду, и ее же использовать для чистки зубов. Если нет возможности купить очищенную воду, можно прокипятить водопроводную воду (она должна кипеть не менее 1 минуты).
3. Не употреблять в кафе коктейли и другие напитки с кубиками льда.
4. Исключить из рациона молочные продукты, недоваренное мясо и рыбу.
5. Не заказывать салаты или свежие фрукты в ресторанах, ведь невозможно наверняка быть уверенным, были ли они вымыты чистой водой.
6. Мыть овощи, фрукты и зелень, используя очищенную бутилированную воду, или обдавать их кипятком.
7. Тщательно мыть руки после туалета, менять детям подгузники перед подачей пищи.

Важно! Следует быть предельно осторожным, если приходится работать в детском саду или в любом месте, где много людей находятся в тесных помещениях. Особенно если выполнение обязанностей связано с контактом с кровью, слюной или другими биологическими жидкостями зараженного человека.

Как предотвратить гепатит В

Риск заразиться гепатитом В возникает, если пациент контактирует с кровью, спермой или другими биологическими жидкостями инфицированного человека. Распространенный способ заражения — в результате сексуального контакта или обмена игл с человеком, у которого уже есть заболевание.

Предотвратить заражение можно с помощью соответствующей вакцины. Минздрав рекомендует, чтобы дети получали первую дозу непосредственно после рождения. Также детям понадобятся последующие уколы, когда им будет от 6 до 18 месяцев.

Если у пациента в детстве не была своевременно сделана прививка от гепатита В, можно сделать ее во взрослом возрасте. Важно получить вакцину, если:

• Диагностировано заболевание почек, длительное заболевание печени или ВИЧ-инфекция.
• Имеется более одного сексуального партнера.
• Пациент — мужчина, который занимается сексом с мужчинами.
• Употреблять наркотические средства (внутривенно).
• Работать в учреждении здравоохранения.
• Жить с тем, у кого гепатит В.
• Планируется путешествие в страну со вспышками гепатита В.

Помимо вакцинирования, лучший способ предотвратить гепатит В — это избегать контакта с кровью и биологическими жидкостями других людей. Это означает:

• Не делиться ни с кем зубными щетками и бритвами.
• Не использовать чужую иглу, если вы употребляете наркотики.
• Делать татуировки и пирсинг только в магазинах, которые могут показать вам, как они стерилизуют свои инструменты.
• Использовать латексный или полиуретановый презерватив во время секса.

Нельзя заразиться гепатитом В, целуясь, обнимаясь, кашляя , чихая или делясь с зараженным пациентом очками или столовым серебром.

При первом же подозрении на заражение гепатитом B, следует как можно скорее сообщить об этом лечащему врачу.

Можно предотвратить инфекцию, если сделать прививку от иммуноглобулина против гепатита В. Если есть подозрение, что произошло заражение гепатитом В половым путем, нужно сделать этот укол в течение 14 дней. Если инфекция вызвана другими причинами, нужно сделать прививку в течение 24 часов.

Как предотвратить гепатит С

Против гепатита С пока не существует вакцины. И поскольку у большинства людей симптомы не проявляются годами, многие не знают, что они заразились.

Примите следующие меры, чтобы защитить себя от заражения гепатитом С:

1. Если вы нуждаетесь в уколах, не делитесь иглами.
2. Изучите сексуальную историю своего партнера. Если есть подозрение, что он может быть заражен, следует обязательно пройти тестирование.
3. Используйте презерватив во время секса.

Лекарственный гепатит и гепатит С: диета и физические упражнения

Не существует специальной диеты или плана упражнений, которые помогли бы излечиться от гепатита С, несмотря на то, что подобную информацию нередко размещают в интернете. Однако в случае медикаментозного гепатита то, что ест пациент, и сколько он двигается, существенно влияет на скорость выздоровления. Гепатологи описывают несколько рекомендаций, которые помогают бороться с заболеванием.

Правильно питаться

Что должен есть человек, который борется с вирусом гепатита? Соблюдать такую же диету, так и та, которую каждый должен соблюдать для хорошего здоровья.

Это означает, что в ежедневном рационе должно содержаться много фруктов и овощей, нежирного белка и цельного зерна. Необходимо также сократить количество употребления жирной пищи, соли и сахара. Если есть желание испробовать какую-то определенную диету, сначала посоветуйтесь со своим лечащим врачом (гепатологом, терапевтом).

Некоторые люди с лекарственным гепатитом признаются, что эта болезнь притупляет чувство голода. В этом случае это играет пациенту на руку: не приходится подавлять аппетит. В процессе лечения следует употреблять пищу небольшими порциями в течение дня.

Больше двигаться

Упражнения могут заставить больного почувствовать себя сильнее. Это может также помочь с депрессией, которая нередко выступает в качестве побочного эффекта от некоторых лекарств.

Конечно, поход в спортзал может показаться зараженному вирусом гепатита С пациенту последним, что хочется сделать. Ведь одним из основных симптомов заболевания является усталость. Может показаться, что тренировки только истощают, но на самом деле некоторые упражнения действительно помогают почувствовать себя более энергичным.

Гепатологи рекомендуют своим пациентам выполнять серии умеренных упражнений в по 30 минут не менее 5 дней в неделю. Если тренировки даются с трудом, можно начать с малого — например, с 10 минут, и постепенно наращивать темпы.

Важно! Прежде чем самостоятельно назначить себе план тренировок, обязательно стоит проконсультироваться с врачом. Некоторые виды упражнений могут ухудшить физическое состояние пациента.

Не употреблять алкогольные напитки

Всем известно, что алкоголь оказывает разрушительное воздействие на печень. Вот почему это особенно опасно для людей с инфекцией печени, такой как гепатит С. Но врачи так и не пришли к единому мнению, стоит ли полностью прекращать пить алкоголь. Есть мнение, что можно ограничиться бокалом вина за ужином, или пивом на бейсбольном матче.

Тем не менее, никто с гепатитом не должен пить регулярно. Для каждого индивидуально взятого клинического случая следует обязательно спросить врача, можно ли пить алкоголь и, если да, то насколько это безопасно.

Лекарственный гепатит и гепатит B: диета и физические упражнения

Поскольку гепатит В является заболеванием печени, очень важно позаботиться об этом важнейшем органе. Жизнь с лекарственным гепатитом, развившимся на фоне вируса типа B, иногда может показаться неинтересной или даже опасной игрой в ожидании, в которой пациент ничего не может сделать, кроме как выжидать, пока не будет найдено лекарство. Но на самом деле все же можно предпринять несколько шагов, чтобы уменьшить вред, который вирус может нанести печени. Все рекомендации касаются заботы о теле: питание и физическая подготовка являются важными компонентами для здоровой печени.

Избыточный вес или ожирение могут увеличить риск повреждения печени, поэтому поддержание нормального веса — один из способов облегчить свое состояние во время терапии. Рассчитать оптимальный вес в зависимости от возраста и роста можно с помощью специального калькулятора, который легко найти на просторах интернета.

Печень усваивает все, что есть человек, поэтому здоровая диета особенно важна для людей, страдающих таким заболеванием, как гепатит. Кроме того, поскольку многие зараженные вирусом пациенты страдают от недостатка энергии или усталости, пища должна отдавать организму как можно больше энергии.

Очень важно пить много воды и соблюдать хороший баланс между всеми основными группами продуктов питания, включая цельное зерно, белки, молочные продукты, фрукты, овощи и жиры. Следует убедиться, что насыщенные жиры в рационе сведены к минимуму.

Правильное питание

Есть и некоторые другие советы по правильному питанию:

1. 1. Тщательно обдумать рацион. Сложные углеводы и сладости лучше исключить. Углеводы питают организм, но стоит знать, что существует два вида углеводов — сложные и простые. Продукты с крахмалом и клетчаткой представляют собой сложные углеводы, и организм усваивает их медленнее, чем простые углеводы. Минимально обработанные «небелые» продукты, такие как бобы и цельные зерна (коричневый рис, овсянка, ячмень, киноа), являются углеводами более высокого качества. Крахмалистые продукты с низким содержанием клетчатки (рис, картофель, макароны) в основном состоят из простого сахара, называемого глюкозой. Эти углеводы не дают энергии и являются «пустыми калориями» в диете. В то время как слишком много глюкозы будет сказываться на лишних килограммах, фруктоза — это углевод, который нужно постараться исключить из рациона. Фруктоза — это сахар. Она в значительной степени расщепляется в печени, а ее избыток может повышать уровень триглицеридов, создавать резистентность к инсулину и даже вызывать ожирение печени. Сахаром также можно считать агаву, концентраты фруктовых соков, кукурузный сироп с высоким содержанием фруктозы, мед, патоку и кленовый сироп.
   2. Добавить фруктов и овощей. Наполнить половину тарелки овощами и фруктами — путь к здоровой жизни. Женщинам старше 30 лет врачи рекомендуют употреблять около 1,5 чашек фруктов и 2-2,5 чашек овощей в день; для мужчин эта норма составляет 2 чашки фруктов и 3 чашки овощей. Хотя фрукты содержит фруктозу, они также содержит клетчатку и другие питательные вещества. Печень медленно усваивает фрукты, что делает их хорошим выбором, если пациент хочет удовлетворить тягу к сладкому
   3. Использовать силу протеина. Протеин — это важный строительный блок, необходимый человеческому организму для восстановления и замены поврежденной ткани. Он содержится в широкий спектре продуктов: постное мясо, птица, рыба, бобы, яйца, орехи, семена, молоко, йогурт.
   4. Исключить жареную и жирную пищу. Несмотря на то, что некоторые жиры в рационе человека полезны для здоровья, важно с ними не переборщить. В частности, нужно стараться избегать насыщенных и транс-жиров. Насыщенные жиры в основном содержатся в продуктах животного происхождения, таких как говядина, баранина, свинина, мясо птицы, сыр, масло, цельное молоко, сливки и сало. Пальмовое масло высоко насыщенно. Транс-жиры используются меньше в производстве пищевых продуктов, так как Международное Управление по контролю за продуктами и лекарствами поставило под сомнение их безопасность. Транс-жиры, также называемые трансжирными кислотами, образуются при добавлении водорода к растительному маслу. Этот процесс называется гидрогенизацией. Нужно строго избегать употребления транс-жиров.
   5. Раскрасить тарелку. Разнообразие — это пряность жизни. Хорошее эмпирическое правило при покупке или приготовлении блюд — в конечном итоге получить хороший спектр цветов на тарелке, особенно при выборе фруктов и овощей. Различные натуральные цвета отражают спектр важных питательных веществ. Подумайте о разнице между фаст-фудом с высоким содержанием жира, и питательной тарелкой коричневого риса, ярко-оранжевого лосося и темно-зеленого шпината.
   6. Употреблять как можно меньше натрия. Людям, которые страдают заболеваниями, повреждающими печень, рекомендуется забыть о фаст-фуде. В дополнение к содержанию жира и калорий, такая пища пропитана солью, также известной, как натрий. Натрий особенно вреден для людей с заболеваниями печени. Когда орган поврежден до такой степени, что не может произвести достаточное количество белков в крови, он выделяет больше жидкости в ткани, чтобы попытаться восстановить баланс. Соль может ухудшить этот эффект, потому что слишком много натрия заставляет организм удерживать жидкости, чтобы хоть как-то уменьшить концентрацию соли. В результате могут опухать конечности, болеть живот. Согласно статистическим данным, взрослый человек потребляет от 3000 до 5000 миллиграммов натрия каждый день, тогда как рекомендуемая норма составляет 2300 мг в день. Люди старше 51 года и люди с высоким кровяным давлением, диабетом или хронической болезнь почек, должны придерживаться нормы 1500 мг в день (и не более). При циррозе печени стоит дополнительно обсудить пределы содержания натрия в организме с лечащим врачом.
   7. Есть натуральную пищу. Так называемые нездоровые продукты с низким содержанием питательных веществ только сужают полезные свойства потребленных калорий.
   8. Контролировать размер порции. На пути к выздоровлению очень важно быть благоразумным, и думать о том, как большие порции и высококалорийная пища может навредить организму.
   9. Избегать сырых и недоваренных моллюсков. Строго говоря, этот совет не из соображений питания, а из соображений безопасности. Сырые или недоваренные устрицы и моллюски могут содержать Vibrio vulnificus — бактерии, которые особенно вредны для людей с заболеваниями печени.
   10. Употреблять грибы с осторожностью. Некоторые лесные грибы содержат токсины, которые могут уничтожить даже самые здоровые печени. Ни в коем случае нельзя есть грибы, пока нет 100%-й уверенности, что они безопасны.
   11. Пить кофе. Употребление напитков с содержанием кофеина на регулярной основе связывают со снижением образования фиброза печени, более медленным прогрессированием заболевания и снижением риска цирроза и рака печени. Кофе без кофеина и зеленый чай, согласно последним исследованиям, не принесли пользы или вреда печени.

Прогрессирующее заболевание печени может привести к истощению, вызывая значительную потерю веса. Больным важно получать достаточное количество калорий и убедиться, что они поступают из наилучших возможных источников. Другими словами, не из жирной пищи, сладостей или углеводов с низким содержанием клетчатки. Печень может испытывать проблемы с обработкой белков, и в этом случае врач может назначить пищевые добавки, которые поставляют белок в той форме, которая легче усваивается ослабленным организмом.

Не стоит стесняться поговорить с лечащим врачом о проблемах с питанием. Если гепатолог не имеет необходимого опыта в этой области, зарегистрированный диетолог также может быть хорошим источником информации. Обязательно, чтобы врач имел соответствующий сертификат, который позволял бы удостовериться, что человек достаточно квалифицирован, чтобы давать советы, предназначенные для людей с гепатитом В.

Упражнения

Поддержание физической формы может оказать благотворное влияние на печень во многих отношениях. Если человек страдает избыточным весом, снижение индекса массы тела может снизить вероятность и последствия болезней печени. Потеря веса поможет также снизить нагрузку на этот орган, улучшить его способность усваивать глюкозу. Уменьшение размера талии может снизить риск развития диабета, а также помочь справиться с этим заболеванием тем, у кого оно уже есть.

Люди с избыточной массой тела хуже реагируют на терапию гепатита В на основе интерферона и рибавирина, хотя эта проблема, вероятно, очень скоро перестанет быть актуальной. Новые комбинированные терапии постепенно прекращают использование этих двух препаратов.

Регулярные физические упражнения, выполняемые не менее 3 раз в неделю в течение получаса, оказывают положительное воздействие на общее состояние здоровья, улучшают качество жизни. Они увеличивает мышечную массу, поэтому человек сжигает больше калорий в течение дня. Это повышает иммунную функцию и настроение, дает сил и энергии. Недавнее исследование показало, что мужчины среднего возраста, которые занимались физическими упражнениями по крайней мере 240 минут в неделю, смогли значительно улучшить повреждения, вызванные ожирением печени.

Даже быстрая ходьба может быть полезной. Можно попробовать совершать небольшие прогулки — 10 минут 3-5 дней в неделю, и постепенно в течение нескольких недель или нескольких месяцев увеличить время прогулок до 1 часа в день. Но лучше всего найти то, что действительно нравится делать, будь то командный вид спорта, езда на велосипеде, эллиптические или беговые дорожки, йога или пилатес.

Общие рекомендации по правильному питанию при лекарственном гепатите

Многим людям, страдающим разными типами лекарственного гепатита, сложно резко изменить образ жизни. Поэтому к правильному питанию можно приступать постепенно, заменяя одну вредную еду одной полезной. Например, когда хочется соленых картофельных чипсов, можно попробовать вместо них съесть домашние печеные чипсы. А вместо того, чтобы побаловать себя мороженым, можно выбирать любимые фрукты. И конечно, стоит держаться подальше от алкоголя, отдавая предпочтение ароматизированной воде или травяному чаю.

Как спланировать диету

Планировать питание стоит заранее. Можно составить план на день, но лучше — на более длительный срок. Это оставляет меньше места для поспешных решений.

Заранее также стоит нарезать свежие овощи и хранить их в контейнерах в холодильнике. Хрустящая морковь, огурцы, сельдерей и помидоры всегда придутся кстати, когда захочется перекусить.

Если нарезка свежих овощей занимает слишком много времени, можно рассмотреть возможность добавления в рацион протеиновых коктейлей, ориентированных на здоровье печени. Такие коктейли содержат фрукты, овощи, клетчатку, антиоксиданты и пробиотики.

Продукты, которые нужно обязательно съесть:

• бобы — все виды,
• грецкие орехи,
• овощи (картофель — в меру).
• брокколи,
• цветная капуста,
• капуста,
• морские водоросли,
• овощные свежевыжатые соки,
• домашний овощной суп,
• свежие фрукты в меру (2-3 штуки в день),
• яблоки,
• авокадо,
• лимоны,
• лимонад из свежих лимонов и слегка подслащенной воды,
• сальса,
• чеснок,
• лук,
• травяные чаи — холодные и горячие,
• оливковое масло,
• льняное масло.

Можно взять практически любой рецепт, и превратить его в здоровое блюдо, используя в качестве ингредиентов только здоровую пищу.

Советы по принятию пищи:

1. Есть небольшими порциями. Никогда не сеть много еду за один раз.
2. Не есть за 5 часов до сна.
3. Пробовать новые полезные продукты — они могут понравиться.
4. Пить много дистиллированной воды в течение дня.
5. Принимать препараты, помогающие пищеварению.
6. Есть медленно, тщательно пережевывая пищу.

Можно вносить изменения в меню, и не стоит отчаиваться, если перейти на здоровую пищу сразу не получается. Требуются годы, чтобы приобрести вредные привычки, и конечно, потребуется время, чтобы избавиться от них.