Синдром Жильбера или доброкачественная гипербилирубинемия – это распространенное наследственное заболевание, которое обусловлено генной мутацией. Синдром больше распространен среди представителей мужского пола. Вследствие мутации в гене UGT1A1 снижается активность печеночного фермента уридиндифосфатглюкуронилтрансферазы, нарушается захват и транспорт билирубина. При данном синдроме активность фермента снижается лишь на 10-30 % от нормы, а это значит, что жизни больных ничего не угрожает. Уровень непрямого билирубина обычно колеблется в пределах 20-40 мкмоль/л, при сильном стрессе или физической нагрузке может повышаться до 80-130 мкмоль/л.
Стоит отметить, что данной патологией страдает от 2 до 5% населения Земного шара и некоторые медики больше склоняются к мнению, что синдром Жильбера – это, скорее, особенность организма, чем болезнь.
Чаще всего пациенты, обращаясь к гастроэнтерологу, предъявляют жалобы на диспептические нарушения: снижение аппетита, горечь во рту, изжогу, отрыжку, нарушения стула, вздутие живота и метеоризм. Редко больные жалуются на тошноту и рвоту. Совокупность данных симптомов затрудняет диагностику заболевания. Внешне слизистые больных слегка желтовыты, склеры субиктеричны.
Диагностика болезни включает лабораторные исследования. Больным назначается общий и биохимический анализ крови (все фракции билирубина, АЛТ, АСТ), общий анализ мочи и кала. Также проводиться ультразвуковое исследование печени. Существует специальный генетический анализ, способный подтвердить мутацию в гене UGT1A1. Но, зачастую, медики не назначают его из-за его дороговизны и не надобности. Опытному гастроэнтерологу для постановки диагноза достаточно иметь на руках биохимический анализ крови пациента и данные осмотра больного.
Синдром Жильбера не несет опасности для жизни пациента и не влияет на ее качество. Это означает, что никакого специфического лечения не требуется, но важно проводить ежегодный мониторинг состояния больных. По показаниям назначают гепатопротекторы, витамины. В периоды кризов показан фенобарбитал.
Последствия синдрома Жильбера не страшны. Крайне редко наблюдается легкая степень жировой дистрофии печени, развитие хронического холангита или холецистита. Для синдрома Жильбера не характерны серьезные осложнения и при регулярном наблюдении у специалиста, профилактическом приеме гепатопротекторов, желчегонных препаратов или синтетических компонентов желчи пациенты с данным синдромом могут считаться полностью здоровыми.
Эмоциональное выгорание – одна из главных проблем, с которыми сталкивается молодая мать. Оказавшись на три года (а если декретных отпусков…
Из центра Москвы до поселка Любучаны Чеховского района Московской области — примерно полтора часа пути. Именно туда отправились журналисты и…
Сейчас стало модным бесконтрольно и самостоятельно принимать витамины и биологически активные добавки. Выбор огромен, продажа их не требует долгих клинических…
Первый ребенок, зачатый вне тела своей матери, появился на свет в Великобритании в 1978 году. В СССР программа экстракорпорального оплодотворения…
Рождение ребенка — один из самых важных моментов в жизни женщины. Однако новьиспеченная мама в это время может ощущать не…
Каждую зиму в России и многих других странах начинается сезон эпидемий вирусных заболеваний. Эпидемия может поражать вплоть до 20% населения…