Нистагм глазного яблока

Офтальмологическая патология, вызывающая неконтролируемые движения глазных яблок, называется нистагмом. Может быть врожденной и приобретенной. В первом случае провоцирующим фактором выступает генетика, в частности неврологические расстройства. Диагностируется у ребенка сразу после рождения. Второй вариант имеет больше причин. Заболевания и травмы мозга, онкопатологии, повреждение зрительных нервов или некоторых мозговых участков, интоксикация (алкогольная, фармакологическая, пищевая и др.), вестибулярные нарушения, некоторые болезни уха и глаз.

Нистагм горизонтального направления более распространен, в отличие от косого и вращательного. Нистагм глазного яблока заметен визуально, что вызывает у ребенка психологические проблемы. В его основе лежит нарушение генерации нервных импульсов, которые должны быть одинаковыми по всем характеристикам, благодаря чему глаза моргают или находятся в покое синхронно. Нарушения вестибулярной системы усугубляют процесс.

Нистагм может быть латентный, нейронный, манифестный, вестибулярный, маятнико- и толчкообразный, комбинированный, ассоциированный, рассогласованный. Непроизвольные колебательные движения глаза мешают сконцентрировать взгляд на предмете, нет адаптационной реакции на визуальные раздражители, возникают проблемы с аккомодацией, что неблагоприятно отражается на зрении.

Движение глазных яблок – нистагм отличается при разных формах заболевания. Полностью влиять на симптоматику невозможно, но проявления можно минимизировать изменением взгляда, наклона головы. Симптомы зависят от разновидности заболевания, становятся ярче при стрессе, усталости, волнении, изменении настроения или динамики изображения, размера и иных характеристик визуального раздражителя. У ребенка проявления такие же, как и у взрослого.

Патология дает такие осложнения как косоглазие (преимущественно влево), астигматизм, падение зрения, вестибулярные расстройства, кривошея, головокружение, амблиопия, лабиринтит. И у взрослых, и у детей диагноз ставится без аппаратного обследования, а вот для назначения адекватного лечения оно необходимо, так как требуется выяснить причину, для чего назначается ЭНГ, визо- и рефрактометрия, периметия, КТ мозга.

Терапевтический подход зависит от разновидности и степени тяжести патологии. Терапевтический подход в лечении малышей сходен с тем, что применяется в отношении взрослых. Назначаются нейротропные, противосудорожные, противоэпилептические препараты, ботокс. В некоторых случаях офтальмолог рекомендует ношение линз. Довольно часто применяется хирургическая коррекция.